В результате неправильно поставленного диагноза Самойлова была прооперирована, в ходе операции ей...
Условие задачи
В результате неправильно поставленного диагноза Самойлова была прооперирована, в ходе операции ей была занесена инфекция, поэтому она вынуждена была лечиться в условиях стационара в течение 2 месяцев. После выписки из больницы Самойлова обратилась в свою страховую компанию «Стоикмед» с просьбой выдать заключение о некачественном оказании медицинской помощи для предъявления иска в суд о взыскании материального и морального вреда. Страховая компания отказала ей в составлении заключения.
Обязана ли страховая компания представлять интересы Самойловой по договору обязательного медицинского страхования? Будет ли нести ответственность медицинское учреждение за причиненный вред здоровью?
Добавлено: 2025-09-01 21:59:29
Решение
Согласно Федеральному закону от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", страховая медицинская организация обязана защищать права застрахованных лиц. В частности, при обращении застрахованного с жалобой на качество медицинской помощи, страховая компания должна провести экспертизу качества медицинской помощи и выдать соответствующее заключение.
В данном случае страховая компания "Стоикмед" неправомерно отказала Самойловой в составлении заключения о некачественном оказании медицинской помощи. Такое заключение необходимо для предъявления иска в суд. Страховая компания обязана представлять интересы застрахованного по договору ОМС в вопросах, связанных с качеством медицинской помощи.
Метод решения
Анализ норм Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" и Гражданского кодекса РФ
Что будет в полном решении
Анализ обязанностей страховой медицинской организации по защите прав застрахованных и ответственности медицинского учреждения за причинение вреда здоровью при ненадлежащем оказании медицинской помощи
Часто задаваемые вопросы
Вы можете оплатить с помощью банковской карты или любого доступного способа. Сразу после оплаты решение откроется на странице и придет на ваш email.
Решение доступно мгновенно после оплаты.
Да, после завершения платежа вы получите электронный чек на указанный email.
Попробуйте повторить платеж или свяжитесь с нашей поддержкой, мы поможем решить проблему.